Comédien et auteur, Fabio Alessandrini est diplômé de l'École d'art dramatique du Teatro Stabile de Gênes en Italie, en 1988. Il étudie le clown avec Marcello Bartoli et Alessandra G. Garrone, la commedia dell'arte avec Carlo Boso, l'utilisation du corps et des éléments de danse avec Derek Wolshonack et Annatina Hug.

Au théâtre, il participe à de nombreux spectacles parmi lesquels La Critique de l'École des femmes de Molière, Le Roi cerf de Gozzi, L'Éventail de Goldoni avec le Teatro Stabile ; Cyrano de Bergerac de Rostand avec Franco Branciaroli, Hamlet de Shakespeare avec Carlo Cecchi. Parmi les nombreuses pièces où il a joué, citons encore Hedda Gabler d'Ibsen, Comme il vous plaira de Shakespeare, Roberto Zucco de Koltès ou Les Trois Sœurs de Tchekhov. Il a aussi été dirigé par Alfredo Arias et Simone Benmussa. Depuis 2000, avec sa compagnie le Teatro di Fabio, il a présenté La Conquête du Mexique (2000), Une fois, un jour d'après leroman d'Erri de Luca, mis en scène par Marc Feld (2002), Distants (2003), Touche (2005), Cherchevent de Carlo Tolazzi (2006) et La Cage de Stefano Massini (2007-2008) et Deux frères (2008).

Au cinéma, il a travaillé avec Dino Risi, Costanza Quatriglio et Gianni Amelio.